Pemantauan Efek Samping Pasca ECT (Elektroconvulsive therapy)
Kategori: Fisiologis
Subkategori: Neurosensori
Definisi
Memantau dan menganalisis munculnya efek samping setelah menjalani ECT.
Diagnosis Keperawatan
Gangguan Persepsi Sensori
Waham
Isolasi Sosial
Luaran Keperawatan
Keterlibatan Sosial Meningkat
Status Orientasi Membaik
Keterlibatan Sosial Meningkat
Prosedur
1. Identifikasi pasien menggunakan minimal dua identitas (nama lengkap, tanggal lahir, dan/atau nomor rekam medis)
2. Jelaskan tujuan dan langkah-langkah prosedur
3. Siapkan alat dan bahan yang diperlukan:
a. Sarung tangan, jika perlu
b. Spigmomanometer
c. Stetoskop
d. Termometer
e. Oksimetri nadi
f. Jam atau pengukur waktu 4. Lakukan kebersihan tangan 6 langkah
5. Monitor tanda vital, status mental, oksimetri nadi, dan EKG
6. Monitor adanya sakit kepala, mual, muntah, mengantuk, dan kejang
7. Monitor kesadaran dan orientasi waktu/tempat
8.Atur interval pemantauan sesuai dengan kondisi pasien
9. Lakukan kebersihan tangan 6 langkah
10. Dokumentasikan hasil pemantauan
Referensi
Kavanagh, Adam & McLoughlin, Declan. (2009). Electroconvulsive therapy and nursing care. British Journal of Nursing (Mark Allen Publishing). 18, 1370, 1372, 1374-7.
PPNI (2016). Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia: Definisi dan Indikator Diagnostik (1 ed.). Jakarta: DPP PPNI.
PPNI (2018). Standar Luaran Keperawatan Indonesia: Definisi den Kriteria Hasil Keperawatan (1Jakarta: DPP PPNI.ed.).
PPNI (2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia: Definisi dan Tindakan Keperawatan (1 ed.). Jakarta: DPP PPNI