Pemasangan Monitor Jantung

Pemasangan Monitor Jantung

 

Kategori: Fisiologis

Subkategori: Sirkulasi

 

Definisi

Memasang elektroda untuk mendapatkan sadapan potensial listrik jantung tertentu secara kontinu yang dihasilkan oleh aktivitas jantung.

 

Diagnosis Keperawatan

Penurunan Curah Jantung

Gangguan Sirkulasi Spontan

Risiko Penurunan Curah Jantung

Risiko Perfusi Miokard Tidak Efektif

Risiko Ketidakseimbangan Elektrolit

Risiko Gangguan Sirkulasi Spontan

Intoleransi Aktivitas

Risiko Intoleransi Aktivitas

 

Luaran Keperawatan

Curah Jantung Meningkat

Sirkulasi Spontan Meningkat

Perfusi Miokard Meningkat

Keseimbangan Elektrolit Meningkat

Toleransi Aktivitas Meningkat

 

Prosedur

1.      Identifikasi pasien menggunakan minimal dua identitas (nama lengkap, tanggal lahir, dan/atau nomor rekam medis)

2.      Jelaskan tujuan dan langkah-langkah prosedur

3.      Siapkan alat dan bahan yang diperlukan:

a.       Mesin monitor jantung

b.      Kabel monitor jantung

c.       Elektroda

d.      Alcohol swab, jika perlu

4.      Lakukan kebersihan tangan 6 langkah

5.      Atur posisi pasien senyaman mungkin

6.      Jaga privasi pasien

7.      Nyalakan mesin monitor jantung

8.      Sambungkan kabel dengan elektroda

9.      Bersihkan permukaan kulit di area yang akan dipasangi elektroda

10.  Tempelkan elektroda di dada pasien sesuai dengan petunjuk penggunaan:

a.       Kabel RA dengan elektroda di area dada kanan atas

b.      Kabel LA dengan di area dada kiri atas

c.       Kabel LL dengan elektroda di area perut kuadran kiri atas

d.      Kabel RL dengan elektroda di area perut kuadran kanan atas

e.       Kabel V (jika ada) di pertengahan dada

11.  Pastikan irama EKG muncul pada layar monitor

12.  Rapikan pasien dan alat yang digunakan

13.  Lakukan kebersihan tangan 6 langkah

14.  Dokumentasikan prosedur yang telah dilakukan dan respons pasien

 

Referensi

Berman, A., Snyder, S. & Fradsen, G. (2016). Kozier & Erb's Fundamentals of Nursing (10^th ed.). USA: Perason Education.

Dougherty, L. & Lister, S. (2015). Manual of Clinical Nursing Procedures (9^th ed.). UK: The Royal Marsden NHS Foundation Trust.

Perry, A.G. & Potter, P. A. (2015). Nursing Skills & Procedures (8^th ed.). St Louis: Mosby Elsevier

PPNI (2016). Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia: Definisi dan Indikator Diagnostik (1^st ed.). Jakarta: DPP PPNI.

PPNI (2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia: Definisi dan Tindakan Keperawatan (1^st ed.). Jakarta: DPP PPNI.

 

PPNI (2018). Standar Luaran Keperawatan Indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan (1^sted.). Jakarta: DPP PPNI.

Wilkinson, J. M., Treas, L. S., Barnett, K. & Smith, M. H. (2016). Fundamentals of Nursing (3^rd ed.). Philadelphia: F. A. Davis Company.