Pengeluaran Sumbatan Benda Padat dengan Magill Forcep
Kategori: Fisiologis
Subkategori: Respirasi
Definisi
Membebaskan jalan napas dari obstruksi benda asing
dengan menggunakan perangkat
yang dimasukan ke dalam rongga mulut atau jalan napas
Diagnosis Keperawatan
Bersihan Jalan Napas Tidak Efektif
Luaran
Keperawatan
Bersihan Jalan Napas Meningkat
Prosedur
1. Identifikasi
pasien menggunakan minimal dua identitas (nama lengkap, tanggal lahir, dan/atau
nomor rekam medis)
2. Jelaskan
tujuan dan langkah-langkah prosedur. jika
memungkinkan
3. Siapkan
alat dan bahan yang diperlukan:
a. Sarung
tangan bersih
b. Magill forcep
c. Bengkok
d. Kasa
4.
Lakukan kebersihan tangan 6 langkah
5. Pasang
sarung tangan bersih
6.
Posisikan telentang agar sumbatan bisa
terlihat dengan jelas
7. Bebaskan
jalan napas dengan teknik jaw thrust
atau head tilt-chin lift
8. Buka
mulut dengan teknik cross finger
9. Ambil
sumbatan dengan menggunakan Magill forcep
10. Buang
sumbatan pada bengkok atau tempat kotor
11. Bersihkan
mulut dan cairan akibat prosedur dengan kasa
12. Rapikan
pasien dan alat-alat yang digunakan
13. Lepaskan
sarung tangan
14. Lakukan
kebersihan tangan 6 langkah
15. Dokumentasikan
prosedur yang telah dilakukan dan respons pasien
Referensi
American Nurses
Association (2018).
Sheehy's Emergency
Nursing Principles and Practice (7th ed.).St.
Louis: Elsevier.
Berman, A.,
Snyder, S. & Fradsen, G.
(2016).
Kozier & Erb's
Fundamentals of Nursing (10th ed.). USA: Perason Education.
Dougherty, L. & Lister, S.
(2015).
Manual of Clinical
Nursing Procedures (9th ed.).
UK: Marsden NHS
Foundation Trust.
Lynn,
P. & LeBon, M. (2011) Skill Checklist
For Taylor's Clinical Nursing Skills, A Nursing Process Approach (3rd
ed). USA Lippincott Williams & Wilkins.
Perry,
A.G. & Potter, P. A. (2015). Nursing
Skills & Procedures (8th ed.). St Louis: Mosby Elsevier
PPNI
(2016). Standar Diagnosis Keperawatan
Indonesia: Definisi dan Indikator Diagnostik (1st ed.). Jakarta: DPP PPNI.
PPNI
(2018). Standar Intervensi Keperawatan
Indonesia: Definisi dan Tindakan Keperawatan (1st ed.). Jakarta: DPP PPNI.
PPNI
(2018). Standar Luaran Keperawatan
Indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan (1st ed.).
Jakarta: DPP PPNI.
Wilkinson,
J. M., Treas, L. S., Barnett, K. & Smith, M. H. (2016). Fundamentals of Nursing (3rd
ed.).Philadelphia: F. A. Davis Company.