Pemasangan Stocking Elastis
Kategori: Fisiologis
Subkategori: Sirkulasi
Definisi
Memasang stocking lentur yang memiliki efek
penekanan pada vena tungkai bawah untuk meningkatkan alir balik vena ke jantung
Diagnosis Keperawatan
Perfusi Perifer Tidak Efektif
Penurunan Curah Jantung
Risiko Perfusi Perifer Tidak Efektif
Risiko Penurunan Curah Jantung
Luaran Keperawatan
Perfusi Perifer Meningkat
Curah Jantung Meningkat
Prosedur
1. Identifikasi
pasien menggunakan minimal dua identitas (nama lengkap, tanggal lahir, dan/atau nomor rekam medis)
2. Jelaskan
tujuan dan langkah-langkah prosedur
3. Siapkan
alat dan bahan yang diperlukan:
a. Stocking,
sesuai ukuran
b. Meteran,
jika perlu
4.
Lakukan kebersihan tangan 6 langkah
5.
Pertahankan privasi pasien
6. Posisikan
pasien dalam posisi supine
7. Cuci
dan keringkan kaki pasien, jika perlu
8. Pasangkan
stocking dengan tepat atau sesuai petunjuk pabrik
9.
Pastikan stocking bebas dari kerutan dan
ujung stocking tidak tergulung
10. Monitor
adanya sianosis, penurunan nadi pedis, kesemutan, dan nyeri pada ektremitas
bawah
11. Rapikan
pasien dan alat yang digunakan
12. Anjurkan
untuk melaporkan adanya keluhan seperti kesemutan dan nyeri pada ekstremitas bawah
13. Lakukan
kebersihan tangan 6 langkah
14. Dokumentasikan
prosedur yang telah dilakukan dan respons pasien
Referensi
Berman,
A., Snyder, S. & Fradsen, G (2016). Kozier
& Erb's Fundamentals of Nursing (10th ed.). USA Perason Education.
Dougherty,
L & Lister, S (2015).
Manual of Clinical
Nursing Procedures (9th ed). UK: The Royal Marsden NHS Foundation Trust.
Perry,
AG & Potter, PA (2015).
Nursing Skills &
Procedures (8th
ed.).
St Louis Mosby Elsevier.
PPNI
(2016). Standar
Diagnosis Keperawatan Indonesia Definisi dan Indikator Diagnostik
(1st
ed.). Jakarta:
DPP PPNI.
PPNI
(2018). Standar Intervensi Keperawatan
Indonesia: Definisi dan Tindakan Keperawatan (1st ed.). Jakarta: DPP PPNI.
PPNI
(2018). Standar Luaran Keperawatan
Indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan (1st ed.).
Jakarta: DPP PPNI.
Wilkinson,
J. M., Treas, L. S., Barnett, K. & Smith, M. H. (2016). Fundamentals of Nursing (3rd ed.). Philadelphia: F. A. Davis Company.