Pemberian Obat Intravena Melalui Selang Infus
Kategori: Fisiologis
Subkategori:
Sirkulasi
Definisi
Mempersiapkan kateter
intravena dan memberkan agen farmakologis
yang diprogramkan melalui
Diagnosis Keperawatan
Hipovolemia
Risiko Hipovolemia
Risiko Penurunan Curah Jantung
Risiko Perfusi Renal Tidak Efektif
Risiko Perfusi Perifer Tidak Efektif
Risiko Perfusi Miokard Tidak Efektif
Risiko Syok
Risiko Perfusi Serebral Tidak Efektif
Risiko Perfusi Renal Tidak Efektif
Risiko Perfusi Gastrointestinal Tidak Efektif
Risiko Infeksi
Luaran Keperawatan
Status Cairan Membaik
Curah Jantung Meningkat
Perfusi Perfier Meningkat
Perfusi Miokard Meningkat
Tingkat Syok Menurun
Perfusi Serebral Meningkat
Perfusi Renal Meningkat
Perfusi Gastrointestinal Meningkat
Tingkat Infeksi Menurun
Prosedur
1. Identifikasi
pasien menggunakan minimal dua identitas (nama lengkap, tanggal lahir, dan/atau nomor rekam medis)
2. Jelaskan
tujuan dan langkah-langkah prosedur
3. Siapkan
alat dan bahan yang diperlukan:
a. Sarung
tangan bersih
b. Obat
IV sesuai program
c. Alcohol
swab
d. Spuit
sesuai kebutuhan
e. Cairan
pelarut, jika perlu
f. Safety
box
4. Campurkan
obat dengan cairan pelarut, sesuai kebutuhan
5. Lakukan
prinsip 6 benar (pasien, obat, dosis, waktu, rute, dan dokumentasi)
6. Lakukan
kebersihan tangan 6 langkah
7. Pasang
sarung tangan bersih
8. Pastikan
ketepatan dan kepatenan akses IV
9. Lakukan
check, terutama untuk obat high alert
10. Bersihkan
akses IV dengan menggunakan alcohol swab
11. Sambungkan
spuit dengan injection site selang infus
12. Hentikan
aliran infus dengan mengunci roller clamp pada selang infus
13. Tarik
sedikit plunger spuit sampai terlihat darah pada selang infus
14. Injeksikan
obat dengan kecepatan yang direkomendasikan
15. Monitor
respons pasien selama injeksi obat
16. Lepaskan
spuit dan injection site selang infus
17. Buang
jarum dan spuit ke dalam safety box tanpa recapping (menutup kembali jarum)
18. Atur
kecepatan tetesan infus seperti semula atau sesuai kebutuhan
19. .
Rapikan pasien dan alat-alat yang digunakan
20. Lepaskan
sarung tangan
21. Lakukan
kebersihan tangan 6 langkah
22. Dokumentasikan
prosedur yang telah dilakukan dan respons pasien
Referensi
Berman,
A. Snyder, S. & Fradsen, G. (2016). Kozier
& Erb's Fundamentals of Nursing (10thed.). USA: Perason Education.
Dougherty,
L. & Lister, S. (2015).
Manual of Clinical
Nursing Procedures (9th ed.). UK. The Royal Marsden NHS Foundation
Trust.
Lean,
P. & Lebon, M. (2011). Clinical Nursing Skill A Nursing
Process Approach (3rd ed.). Philadelphia: Wolter Kluwer Lippincot Williams &
Wilkins.
Perry,
A.G. & Potter, PA (2015).
Nursing Skills &
Procedures (8th
ed.). St Louis: Mosby Elsevier.
PPNI
(2016). Standar Diagnosis Keperawatan
Indonesia:
Definisi dan Indikator Diagnostik (1st ed.). Jakarta: DPP PPNI.
PPNI
(2018). Standar
Intervensi Keperawatan Indonesia: Definisi dan Tindakan Keperawatan (1sted.).
Jakarta: DPP PPNI.
PPNI
(2018). Standar
Luaran Keperawatan Indonesia: Definisi
dan Knteria Hasil Keperawatan (1sted.). Jakarta: DPP PPNI.
Wilkinson,
J. M. Treas, L. S., Barnett, K. & Smith, M. H. (2016). Fundamentals
of Nursing (3rd
ed.). Philadelphia: FA. Davis Company.