Pemantauan Kelelahan Fisik dan Mental
Kategori: Fisiologis
Subkategori: Aktivitas dan istirahat
Definisi
Mengumpulkan dan menganalisis tanda
dan gejala ketidakcukupan energi atau penurunan kapasitas kerja fisik dan
mental.
Diagnosis Keperawatan
Intoleransi Aktivitas
Risiko Intoleransi Aktvitas
Keletihan
Gangguan Pola Tidur
Luaran Keperawatan
Toleransi Aktivitas Meningkat
Pola Tidur Membaik
Tingkat Keletihan Menurun
Prosedur
1. Identifikasi pasien menggunakan
minimal dua identitas (nama lengkap, tanggal
lahir, dan/atau nomor rekam medis)
2. Jelaskan tujuan dan
langkah-langkah prosedur
3. Lakukan kebersihan tangan 6
langkah
4. Monitor adanya gejala kelelahan:
a. Mengeluh
lelah
b. Mengeluh
sesak napas saat/setelah beraktivitas
c. Merasa lemah
d. Merasa
kurang tenaga
e. Merasa
tidak nyaman setelah aktivitas
f. Merasa
tenaga tidak pulih walaupun telah istirahat/tidur
g. Merasa
bersalah karena tidak mampu menjalankan tanggung jawab
h. Mengeluh
libido menurun
5. Monitor adanya tanda kelelahan.
a. Tampak lesu
b. Tidak mampu
menuntaskan aktivitas rutin
c. Kebutuhan
istirahat meningkat
d. Frekuensi
nadi meningkat >20% dari kondisi istirahat
e. Tekanan
darah berubah >20% dari kondisi istirahat
6. Lakukan kebersihan tangan 6
langkah
7. Dokumentasikan hasil pemantauan
Referensi
Berman, A., Snyder, S. & Fradsen,
G. (2016) Kozier & Erb's Fundamentals of Nursing (10th ed) USA: Perason
Education
Dougherty, L & Lister, S. (2015) Manual
of Clinical Nursing Procedures (9th ed) UK The Royal Marsden NHS Foundation
Trust
Laguna Parras JM., Jerez-Rojas M.R.,
Garci A-Fora Ndez Carrasco-Rodn Guez M. D & Nogales-Varga S-Machuca (2013)
Effectiveness of The Sleep Enhancement Nursing Intervention in Hospitalized
Mental Health Patients. Journal of Advanced Nursing, 69(6) 1279-1268
Perry, AG & Potter, PA (2015)
Nursing Skills & Procedures (8" ed) St Louis Mosby Elsevier
PPNI Standar Luaran Keperawatan
Indonesia. Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan (1st ed). Jakarta DPP PPNI
PPNI (2016) Standar Diagnosis
Keperawatan Indonesia. Definisi dan Indikator Diagnostik (1st ed.) Jakarta DPP
PPNI
PPNI (2018) Standar Intervensi
Keperawatan Indonesia Definisi dan Tindakan Keperawatan (1st ed) Jakarta DPP
PPNI
Wikinson, J. M., Treas. L. S. Barnett, K.
& Smith, M. H (2016). Fundamentals of Nursing (3rd ed.) Philadelphia FA.
Davis Company
