Irigasi Mata
Kategori: Fisiologis
Subkategori: Neurosensori
Definisi :
Membilas mata untuk
menghilangkan inflamasi lokal konjungtiva, memberikan larutan aseptik atau
membilas keluar eksudat dari mata.
Diagnosis Keperawatan:
Risiko Infeksi, Nyeri
Akut Gangguan Rasa Nyaman, Defisit Perawatan Diri
Luaran Keperawatan :
Tingkat Nyeri Menurun,
Status Kenyamanan Meningkat, Tingkat Infeksi Menurun, Perawatan Diri Meningkat
Prosedur
1.Identifikasi pasien menggunakan minimal dua
identitas (nama lengkap, tanggal lahir, dan/atau nomor medis)
2.Jelaskan tujuan dan langkah-langkah prosedur
3.Siapkan alat dan bahan yang diperlukan:
a. Sarung tangan bersih
b. Spuit 10 cc atau penetes mata
C. Bola kapas atau kasa
d. Cairan NaCl atau cairan irigasi sesuai
kebutuhan
e. Pengalas tahan air
f. Bengkok
4.Lakukan kebersihan tangan 6 langkah
5.Posisikan berbaring dengan kepala miring ke
arah mata yang akan diirigasi
6.Tempatkan pengalas di bawah wajah
7. Pasang sarung tangan
8.Bersihkan garis kelopak dan bola mata secara
perlahan dengan bola kapas dari bagian dalam ke luar kantus
9.Isi spuit irigasi atau penetes mata
10.Pegang spuit irigasi atau penetes mata
sekitar 2,5 cm di atas kantus dalam
11. Minta pasien melihat ke arah atas
12. Irigasi secara perlahan dengan mengarahkan
cairan ke dalam kantung Konjungtiva bawah ke arah kantus luar
13. Lanjutkan irigasi sampai mata telah bersih
14. Keringkan kelopak mata dan area wajah
dengan bola kapas
15. Rapikan pasien dan alat-alat yang
digunakan
16. Lepaskan sarung tangan
17. Lakukan kebersihan tangan 6 langkah
Referensi
Niu, Y., Tan, J., Guan, J., Zhang, Z., &
Wang, L. (2010). Cognitive stimulation therapy in the treatment of
neuropsychiatric symptoms in alzheimer’s disease: A randomized controlled
trial. Clinical Rehabilitation, 24(12), 1102-11.
Doi:http://dx.doi.org/10.1177/0269215510376004. PPNI (2016). Standar Diagnosis
Keperawatan Indonesia: Definisi dan Indikator Diagnostik (1st ed.)Jakarta: DPP
PPNI.
PPNI (2018). Standar Intervensi Keperawatan
Indonesia: Definisi dan Tindakan Keperawatan (1st ed.). Jakarta: DPP PPNI.
PPNI (2018). Standar Luaran Keperawatan
Indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan (1st ed.). Jakarta: DPP
PPNI.
Wilkinson, J. M., Treas, L. S., Barnett, K. & Smith, M. H. (2016). Fundamentals of Nursing (3rd ed.). Philadelphia: F. A. Davis Company. Stuart, G. W. (2013). Principles and Practice of Psychiatric Nursing (10th ed.). St.Louis: Mosby. Townsend, M. (2014). Psychiatric Nursing: Assessment, Care Plans, and Medications (9th ed.).hiladelphia: F. A. Davis Company.
