Pemberian Latihan Rentang Gerak
Kategori: Fisiologis
Subkategori: Aktivitas dan Istirahat
Definisi
Memberikan latihan berupa gerakan
aktif dan pasif pada persendian untuk mempertahankan dan mengembalikan
kelenturan sendi dan meningkatkan sirkulasi
Diagnosis Keperawatan
Gangguan Mobilitas Fisik
Gangguan Integritas Kulit/Jaringan
Risiko Disfungsi Neurovaskuler
Perifer
Perlambatan Pemulihan Pascabedah
Gangguan Rasa Nyaman
Luaran Keperawatan
Mobilitas Fisik Meningkat
Integritas Kulit/Jaringan Meningkat
Neurovaskuler Perifer Meningkat
Pemulihan Pascabedah Menigkat
Rasa Nyaman Meningkat
Prosedur
1. Identifikasi pasien menggunakan minimal
dua identitas (nama lengkap, tanggal
lahir, dan/atau nomor rekam medis)
2. Jelaskan tujuan dan
langkah-langkah prosedur
3. Lakukan kebersihan tangan 6
langkah
4. Jaga privasi dengan memasang tirai
atau menutup pintu kamar pasien
5. Atur tinggi tempat tidur yang
sesuai dan nyaman
6. Berdiri di sisi tempat tidur di
posisi ekstremitas pasien yang akan dilatih
7. Lakukan latihan dengan:
-melakukan
gerakan perlahan dan lembut
-menyokong
dengan memegang area proksimal dan distal sendi
-mengulangi
setiap gerakan 5-10 kali setiap sendi
-menghentikan
gerakan jika kesakitan atau ada tahanan
8. Latihan pada leher.
a.
Fleksi-ekstensi: tekuk leher ke depan sampai dagu menempel di dada, lalu
kembali ke posisi tegak
b. Fleksi
lateral: tekuk leher ke samping kanan dan kiri
c. Rotasi lateral: palingkan wajah ke kiri dan
kanan
9. Latihan pada bahu:
a.
Elevasi-depresi: Angkat dan turunkan bahu
b.
Fleksi-ekstensi: Angkat lengan dari samping tubuh ke atas, lalu kemball seperti
semula
c.
Abduksi-Adduksi: Angkat lengan ke samping tubuh hingga sejajar bahu, lalu
kembalikan seperti semula
d Sirkumduksi
bahu: putar lengan pada poros bahu
10. Latihan pada siku:
a.
Fleksi-ekstensi: Gerakkan tangan hingga janjan menyentuh bahu, lalu kembali
seperti semula
b. Supinasi-pronasi:
Putar lengan bawah ke arah luar sehingga telapak tangan menghadap ke atas, lalu
putar ke arah dalam sehinggs lapak tangan menghadap ke bawah
11. Latihan pada pergelangan tangan:
a
Fleksi-ekstensi-hiperekstensi: tekuk telapak tangan ke bawah luaskan u tekuk ke
atas
b. Fleksi
radial-fleksi ulnar. Tekuk telapak tangan ke samping ke arah bua dan ke arah
kelingking
c.
Sirkumduksi: Putar tangan pada poros pergelangan tangan
12. Latihan pada jan-jari tangan:
a.
Fleksi-ekstensi: Kepalkan jari dan luruskan seperti semula
b.
Abduksi-adduksi: Renggangkan jari-jari dan rapat kembal
13. Latihan pada pelviks dan lutut.
a.
Fleksi-ekstensi: Angkat kaki lurus lalu tekuk lutut Gerakkan lutut ke arah
dada, turunkan kaki, luruskan, lalu ke posisi semula
b. Abduksi-adduksi:
gerakkan kaki ke samping menjauhi sumbuh tubuh telu gerakkan ke arah sebaliknya
sehingga melewati sumbu tubuh menyilang ke kaki lainnya
c. Rotasi
internal-rotasi eksternal: putar kaki ke arah dalam lalu ke samping tubuh
14. Latihan pada pergelangan kaki:
a. Dorso
fleksi-plantar fleksi: dorong telapak kaki ke atas, ke posisi semula. lalu
dorong ke atas
b.
Eversi-inversi: putar telapak kaki keluar, lalu ke dalam
c.
Sirkumduksi: putar telapak kaki pada poros pergelangan kaki
15. Latihan pada jari-jari kaki:
a.
Fleksi-ekstensi: dorong jari-jari ke arah atas dan ke bawah
b.
Abduksi-adduksi: renggangkan jari-jari kaki, lalu rapatkan seperti semula
16. Lakukan kebersihan tangan 6
langkah
17. Dokumentasikan prosedur yang
dilakukan dan respons pasien
Referensi
Berman, A., Snyder, S. & Fradsen,
G. (2016) Kozier & Erb's Fundamentals of Nursing (10th ed) USA: Perason
Education
Dougherty, L. & Lister, S (2015) Manual of
Clinical Nursing Procedures (9tj ed) UK The Royal Marsden NHS Foundation Trust
Perry, A.G. & Potter, P. A.
(2015) Nursing Skills & Procedures (8th ed) St Louis Mosby Elsevier
PPNI (2016) Standar Diagnosis
Keperawatan Indonesia Definar dan indikator Diagnostik (1st ed).Jakarta: DPP
PPNI
PPNI (2018) Standar Intervensi
Keperawatan Indonesia Definisi dan Tindakan Keperawtan (1st ed).Jakarta DPP
PPNI
PPNI (2018) Standar Luaran
Keperawatan Indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan (1st ed) .
Jakarta DPP PPNI
Wilkinson, J. M., Treas, L. S.,
Barnett, K. & Smith, M. H. (2016). Fundamentals of (3rd ed.). Philadelphia:
F. A. Davis Company
