Pemantauan Gerak Janin
Kategori : Fisiologis
Subkategori: Reproduksi dan Seksualitas
Definisi : Melakukan pemeriksaan untuk
mendeteksi tromboflebitis.
Diagnosis Keperawatan :Perfusi Perifer Tidak
Efektif, Risiko Perfusi Perifer Tidak Efektif
Luaran Keperawatan : Perfusi Perifer Meningkat
Prosedur
1.Identifikasi pasien menggunakan minimal dua
identitas (nama lengkap, tanggal lahir, dan/atau nomor rekam medis)
2.jelaskan tujuan dan langkah-langkah prosedur
3.Lakukan kebersihan tangan 6 langkah
4. Letakkan tangan kiri pemeriksa pada
popliteal
5.Lakukan dorso-fleksi pada telapak kaki
menggunakan tangan kanan pemeriksa
6.Identifikasi adanya sensasi nyeri pada saat
dorso-fleksi
7. Lakukan kebersihan tangan 6 langkah
8. Dokumentasikan hasil pemeriksaan dan
respons pasien
Referensi
Alden, K. R., Lowdermilk, D. L, Cashion, M.
C., & Perry, S. E. (2013). Maternity and Women’s Health Care-E-Book.
Elsevier Health Sciences.
Lowdermilk, D. L, Perry, S. E., & Cashion,
M. C. (2014). Maternity Nursing. Elsevier Health Sciences
PPNI (2016). Standar Diagnosis Keperawatan
Indonesia: Definisi dan Indikator Diagnostik (1 ed.).Jakarta: DPP PPNI
PPNI
(2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia: Definisi dan Tindakan
Keperawatan (1Ed.). Jakarta: DPP PPNI.
PPNI (2018) Standar Luaran Keperawatan
Indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan (1st Ed.), Jakarta: DPP PPNI
Ricci,
S.S, & Kyle, T. (2009) Maternity and Pediatric Nursing. Philadelpia: Lippincot
