Perawatan Putus Zat dengan Terapi Subtitusi

Perawatan Putus Zat dengan Terapi Subtitusi

 

Kategori: Psikologis

Subkategori: Integritas Ego

 

Definisi

Mengelola dan merawat pasien yang menjalani terapi substitusi dengan riwayat penggunaan zat secara rutin dengan dosis tertentu kemudian berhenti menggunakan atau menurunkan dosis yang menimbulkan gejala putus zat.

 

Diagnosis Keperawatan

Koping tidak Efektif                                                  Sindrom Pasca Trauma

Cenderung BerisikoPerilaku Kekerasan                     Perilaku Kesehatan    

Risiko Perilaku Kekerasan

 

Luaran Keperawatan

Status Koping Membaik                                             Ketahanan Personal Meningkat

Perilaku Kesehatan Membaik                                     Kontrol Diri Meningkat

 

Prosedur

1.      Identifikasi pasien menggunakan minimal dua identitas (nama lengkap, tanggal lahir, dan/atau nomor rekam medis)

2.      Jelaskan tujuan dan langkah-langkah prosedur

3.      Lakukan kebersihan tangan 6 langkah

4.      Ciptakan lingkungan rendah stimulasi

5.      Monitor tanda dan gejala putus zat

6.      Monitor tanda-tanda vital (meliputi frekuensi napas, frekuensi nadi, tekanan darah)

7.      Hitung risiko jatuh dengan menggunakan skala risiko jatuh

8.      Berikan terapi subtitusi (seperti metadon, buprenofrin), sesuai indikasi

9.      Pastikan pasien meminum obat dengan prinsip 6 benar

10.  Pastikan obat ditelan di hadapan perawat

11.  Monitor tanda-tanda vital setelah 45 menit meminum obat

12.  Monitor efek terapeutik terapi subtitusi

13.  Lakukan perawatan sesuai gejala yang muncul (seperti kelelahan, gangguan sensorik, iritabel, depresi, serangan panik, ketagihan, insomnia, agitasi, nyeri otot, menguap, kelemahan, sakit kepala, pilek, pupil melebar, menggigil, ansietas, keringat, mual, muntah, tremor, psikosis, dan ataksia)

14.  Fasilitasi kegiatan sehari-hari

15.  Lakukan kebersihan tangan 6 langkah

16.  Dokumentasikan prosedur yang telah dilakukan dan respons pasien

 

Referensi

Boyd, M. A. (2011). Psychiatric Nursing: Contemporary Practice (5^th ed.).Philadelphia: Lippincot Williams & Wilkins

Perry, A.G. & Potter, P. A. (2015). Nursing Skills & Procedures (8^th ed.). St Louis: Mosby Elsevier

PPNI (2016). Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia: Definisi dan Indikator Diagnostik (1^st ed.).Jakarta: DPP PPNI

PPNI (2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia: Definisi dan Tindakan Keperawatan (1^st ed.).Jakarta: DPP PPNI.

 

PPNI (2018). Standar Luaran Keperawatan Indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan (1^st ed.). Jakarta: DPP PPNI.

Stuart, G. W. (2013). Principles and Practice of Psychiatric Nursing (10^th ed.). St. Louis: Mosby.

Townsend, M. (2014). Psychiatric Nursing: Assessment, Care Plans, and Medication (9^th ed)

Philadelphia: F. A. Davis Company.