Perawatan Vulva Hygiene
Subkategori: Reproduksi dan Seksualitas
Kategori: Fisiologis
Definisi: Mengidentifikasi dan merawat
kebersihan vulva untuk meningkatkan kenyamanan dan mencegah terjadinya komplikasi.
Diagnosis Keperawatan : Gangguan Rasa Nyaman, Defisit
Perawatan Diri,Risiko Infeksi
Luaran Keperawatan : Perawatan Diri Meningkat,
Status Kenyamanan Meningkat, Tingkat Infeksi Menurun
Prosedur
1.Identifikasi pasien menggunakan minimal dua
identitas (nama lengkap, tanggal lahir, dan/atau nomor rekam medis)
2.Jelaskan tujuan dan langkah-langkah prosedur
3. Siapkan alat dan bahan yang diperlukan:
a.Sarung tangan bersih
b Kom berisi kapas savlon atau kapas sublimat
C. Perlak
d. Pispot
e.Waskom berisi air bersih
f. Pembalut
g. Bengkok
4.
Lakukan kebersihan tangan 6 langkah
5. Jaga privasi pasien
6. Atur posisi litotomi
7. Pasang perlak dan pispot
8. Identifikasi kondisi vulva
9. Pasang sarung tangan
10. Guyur genitalia luar dengan air bersih
11. Buka vulva dengan ibu jari dan jari
telunjuk kiri
12. Bersihkan vulva mulai dari labia mayora
kanan, labia mayora kiri, labia minora kanan, labia minora kiri, vestibulum,
perineum degngan arah dari klitoris ke anus dengan kapas basah
13. Pasang pembalut dan celana dalam
14. Rapikan pasien dan alat yang digunakan
15. Lepaskan sarung tangan
16. Lakukan kebersihan tangan 6 langkah
17. Dokumentasikan prosedur yang telah
dilakukan dan respons pasien
Referensi
Alden, K. R., Lowdermilk, D. L., Cashion, M.
C., & Perry, S. E. (2013). Maternity and Women’s Health Care-E-Book.
Elsevier Health Sciences.
Lowdermilk, D. L.. Perry, S. E., &
Cashion, M. C. (2014). Maternity Nursing. Elsevier Health Sciences.
PPNI
(2016). Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia: Definisi dan Indikator
Diagnostik (1 ed.).Jakarta: DPP PPNI.
PPNI (2018). Standar Intervensi Keperawatan
Indonesia: Definisi dan Tindakan Keperawatan (1st Ed.). Jakarta: DPP PPNI.
PPNI (2018). Standar Luaran Keperawatan
Indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan (1st ed.). Jakarta: DPP
PPNI.
Ricci, S.S. & Kyle, T. (2009). Maternity
and Pediatric Nursing. Philadelpia: Lippincott