Perawatan Inkontinensia Fekal
Kategori: Fisiologis
Subkategori: Eliminasi
Definisi
Mengidentifikasi dan merawat pasien
yang mengalami perubahan kebiasaan buang air besar yang ditandai dengan
pengeluaran feses secara involunter (tidak disadari).
Diagnosis Keperawatan
Inkontinensia Fekal
Gangguan Integritas Kulit/Jaringan
Luaran Keperawatan
Kontinensia Fekal Membaik
Integritas Kulit dan Jaringan
Meningkat
Prosedur
1. Identifikasi pasien menggunakan
minimal dua identitas (nama lengkap, tanggal lahir, dan/atau nomor rekam medis)
2. Jelaskan tujuan dan
langkah-langkah prosedur
3. Identifikasi penyebab
inkontinensia fekal baik fisik maupun psikologis (seperti gangguan saraf
motorik bawah, penurunan tonus otot, gangguan sfingter rektum, diare kronis,
gangguan kognitif, stres berlebihan)
4. Siapkan alat dan bahan yang
diperlukan:
a. Sarung
tangan bersih
b. Air dan
sabun
c.. Pakaian
ganti, jika perlu
d. Linen
(seprei, stik laken), jika perlu
e. Bengkok
5. Lakukan kebersihan tangan 6
langkah
6. Pasang sarung tangan
7. Jaga privasi pasien
8. Lepaskan pakaian bawah pasien
9. Bersihkan area perineum dengan
kapas antiseptik
10. Identifikasi perubahan frekuensi
defekasi dan karakteristik feses
11. Pasang popok, jika perlu
12. Ganti linen dan pakaian, jika
perlu
13. Rapikan pasien dan alat-alat yang
digunakan
14. Jadwalkan BAB secara teratur
15. Lepaskan sarung tangan
16. Lakukan kebersihan tangan 6
langkah
17. Dokumentasikan prosedur yang
dilakukan dan respons pasien
Referensi
Berman, A. Snyder, S. & Fradsen,
G. (2016). Kozier & Erb's Fundamentals of Nursing (10th ed.). USA: Perason
Education.
Dougherty, L & Lister, S. (2015).
Manual of Clinical Nursing Procedures (9th ed). UK: The Royal Marsden NHS
Foundation Trust.
Perry, A.G. & PA (2015) Nursing
Skills & Procedures (8th ed.) St Louis Mosby Elsevier
PPNI (2018). Standar Diagnosis
Keperawatan Indonesia: Definisi dan Indikator Diagnostik (1st ed.) Jakarta DPP
PPNI
PPNI (2018) Standar Intervensi
Keperawatan Indonesia Definisi dan Tindakan Keperawatan (1st ed.). Jakarta DPP
PPNI.
PPN) (2018) Standar Luaran
Keperawatan indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan (1st ed.).
Jakarta: DPP PPNI
Wilkinson, J. M. Treas, L. S.,
Barnett, K. & Smith, M. H. (2016), Fundamentals of Nursing (3rd ed.).
Philadelphia: F. A. Davis Company
