Persiapan Persalinan dengan Tindakan Sectio Caesarea (SC)
Subkategori: Reproduksi dan Seksualitas
Kategori Fisiologis
Definisi: Menyiapkan pasien menjalani
persalinan dengan pembedahan sectio caesarea (SC)
Diagnosis Keperawatan : Cedera pada Janin, Risiko
Perdarahan, Risiko Cedera pada Ibu , Ansietas, Risiko Perlambatan Pemulihan
Pascabedah
Luaran Keperawatan : Tingkat Cedera Menurun,
Pemulihan Pascabedah Meningkat, Tingkat Perdarahan Menurun ,Tingkat Ansietas
Menurun
Prosedur
1 Identifikasi pasien menggunakan minimal dua
identitas (nama lengkap, tanggal lahir, dan/atau nomor rekam medis)
2. Jelaskan tujuan dan langkah-langkah prosedur
3.
Siapkan alat dan bahan yang diperlukan:
a. Sarung tangan bersih
b. Alat cukur
C. Spigmomanometer
d. Stetoskop
e. Doppler
f. Handuk
g. Bengkok
4.Lakukan kebersihan tangan 6 langkah
5.
Pasang sarung tangan
6.Informasikan tentang persiapan operasi
kepada pasien: a. Jam mulai puasa
b. Pencukuran area genitalia Resiko jatuh
C.Resiko jatuh
d. Mandi menggunakan klorheksidin
7. Monitor denyut jantung bayi dengan Doppler
8. Monitor tanda-tanda vital ibu
9. Lakukan pencukuran pada area genitalia
10.
Rapikan pasien dan alat-alat yang digunakan
11. Lakukan kebersihan 6 langkah
12. Dampingi ibu ke ruang operasi, jika perlu
13. Dokumentasikan prosedur yang telah dilakukan
dan respons pasien
Referensi
Alden, K. R., Lowdermilk, D. L., Cashion, M.
C., & Perry, S. E. (2013). Maternity and Women’s Health Care-E-Book.
Elsevier Health Sciences.
Lowdermilk, D. L., Perry, S. E., &
Cashion, M. C. (2014). Maternity Nursing. Elsevier Health Sciences.
PPNI (2016). Standar Diagnosis Keperawatan
Indonesia: Definisi dan Indikator Diagnostik (1st ed.).Jakarta: DPP PPNI.
PPNI (2018). Standar Intervensi Keperawatan
Indonesia: Definisi dan Tindakan Keperawatan (1st ed.). Jakarta: DPP PPNI.
PPNI (2018). Standar Luaran Keperawatan
Indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan (1st ed.). Jakarta: DPP
PPNI.
Ricci, S.S. & Kyle, T. (2009). Maternity
and Pediatric Nursing. Philadelpia: Lippincott