Pengambilan Sampel Urine Tengah (Midstream)
Kategori: Fisiologis
Subkategori: Eliminasi
Definisi
Mengambil sampel urine pancaran atau porsi tengah untuk pemeriksaan laboratorium
Diagnosis Keperawatan
Perfusi Perifer Tidak efektif
Risiko Perfusi Perifer Tidak Efektif
Hipovolemia
Risiko Hipovolemia
Risiko Ketidakseimbangan Cairan
Risiko Ketidakseimbangan Elektrolit
Risiko Perfusi Renal Tidak Efektif
Penurunan Curah Jantung
Risiko Penurunan Curah Jantung
Risiko Infeksi
Luaran Keperawatan
Perfusi Renal Meningkat
Keseimbangan Cairan Meningkat
Keseimbangan Elektrolit Meningkat
Perfusi Perifer Meningkat
Curah Jantung Meningkat
Tingkat Infeksi Menurun
Prosedur
1. Identifikasi pasien menggunakan
minimal dua identitas (nama lengkap, tanggal lahir, dan/atau nomor rekam medis)
2. Jelaskan tujuan dan
langkah-langkah prosedur
3. Siapkan alat dan bahan yang
diperlukan:
a. Sarung
tangan bersih
b. Wadah
sampel urine
4. Lakukan kebersihan tangan 6
langkah
5. Pasang sarung tangan
6. Anjurkan menginformasikan jika
pasien akan berkemih
7. Anjurkan aliran urine awal dibuang
dan aliran selanjutnya ditampung dalam wadah
8. Anjurkan penampungan urine selesai
sebelum aliran urine habis
9. Tutup rapat wadah urine untuk
mencegah kebocoran dan kontaminasi
10. Berikan label pada wadah sampel
urine (nama pasien, nomor rekam medis, tanggal dan waktu pengambilan sampel)
11. Kirim sampel ke laboratorium
12. Lepaskan sarung tangan
13. Lakukan kebersihan tangan 6
langkah
14. Dokumentasikan prosedur yang
dilakukan dan respons pasien
Referensi
Berman A Snyder, S & Fradsen, G.
(2016) Kozier & Erb's Fundamentals of Nursing (10th ed.) USA Perason
Education.
Dougherty, L. & Lister, S. (2015)
Manual of Clinical Nursing Procedures (9th ed.) UK. The Royal Marsden NHS
Foundation Trust
Perry, A.G & Potter, PA (2015) Nursing
Skills & Procedures (8th ed) St Louis Mosby Elsevier
PPNI (2016) Standar Diagnosis
Keperawatan Indonesia: Definisi dan Indikator Diagnostik (1st ed.) Jakarta DPP
PPNI
PPNI (2018) Standar Intervensi
Keperawatan Indonesia Definisi dan Tindakan Keperawatan (1st ed). Jakarta: DPP
PPNI.
PPNI (2018) Standar Luaran
Keperawatan Indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan (1st ed.).
Jakarta: DPP PPNI
Wilkinson, J. M., Treas, L. S.,
Bamett, K. & Smith, M. H. (2016). Fundamentals of Nursing (3rd ed.). Philadelphia:
F. A. Davis Company
