Perawatan Tali Pusat
Kategori:
Psikologis
Subkategori:
Pertumbuhan dan Perkembangan
Definisi
Memberikan
tindakan untuk pencegahan infeksi dan mempercepat proses terlepasnya
tali pusat pada bayi baru lahir.
Diagnosis
Keperawatan
Risiko
Infeksi
Defisit
Pengetahuan
Luaran
Keperawatan
Tingkat
Infeksi Menurun
Tingkat
Pengetahuan Menurun
Prosedur
1. Identifikasi
pasien menggunakan minimal dua identitas (nama lengkap, tanggal lahir, dan/atau nomor rekam medis)
2. Jelaskan
tujuan dan langkah-langkah prosedur
3. Siapkan
alat dan bahan yang diperlukan:
a.
Sarung tangan bersih
b.
Kasa steril
c.
Air bersih dalam tempatnya
d.
Bengkok
4. Lakukan
kebersihan tangan 6 langkah
5. Pasang
sarung tangan bersih
6. Buka
popok/pakaian bayi
7. Bersihkan
tali pusat dengan menggunakan kasa yang telah diberikan air bersih
8. Keringkan
tali pusat sampai benar-benar kering dengan menggunakan kasa
9. Pertahankan
tali pusat dalam kondisi terbuka
10. Periksa
tanda-tanda infeksi
11. Lipat
popok di bawah sisa tali pusat (hindari tali pusat tertutup popok)
12. Rapikan
bayi dan alat-alat yang digunakan
13. Lepaskan
sarung tangan
14. Lakukan
kebersihan tangan 6 langkah
15. Dokumentasikan
prosedur yang telah dilakukan dan respons bayi
Referensi
Bowden,
V. R. And Greenberg, C. S. (2016). Pediatric Nursing Procedures (4th ed.). Lippincott Williams & Wilkins.
Philadelphia:
Hockenberry,
M. J., & David, W. (2014). Wong's Nursing Care of Infants and Children (10th ed.). St.Louis: Elsevier Health
Sciences.
PPNI
(2016). Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia: Definisi dan Indikator
Diagnostik (1st ed.) Jakarta: DPP PPNI.
PPNI
(2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia: Definisi dan Tindakan
Keperawatan (1st ed.)
Jakarta: DPP PPNI.
PPNI
(2018). Standar Luaran Keperawatan Indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil
Keperawatan (1st ed:)
Jakarta: DPP PPNI.