Kategori : Fisiologi
Subkategori : Sirkulasi
Definisi
Mengambil bahan contoh untuk
pemeriksaan laboratorium
Diagnosis Keperawatan
Hipovolemia
Penurunan Curah Jantung
Perfusi Perifer Tidak Efekt Risko
Hipovolemia
Risko Penurunan Curah Jantung Risko
Perfusi Penfer Tidak Elektif
Risiko Perfusi Miokard Tidak Efektif
Risiko Syok
Diare
Hipervolemia
Risiko Ketidakseimbangan Cairan
Risiko Ketidakseimbangan Elektrolit
Risiko Perfusi Serebral Tidak Efektif
Risiko Perfusi Renal Tidak Eleksf
Risiko Perfusi Gastrointestinal Tidak
Efektif
Gangguan Integritas Kulit/Jaringan
Risiko infeksi
Luaran Keperawatan
Status Cairan Membaik
Curah Jantung Meningkat
Perfusi Perfier Meningkat Perfusi
Miokard Meningkat
Tingkat Syok Menurun Eliminasi Fekal
Membaik
Keseimbangan Cairan Meningkat
Keseimbangan Elektrolit Meningkat
Perfusi Serebral Meningkat
Perfusi Renal Meningkat
Perfusi Gastrointestinal Meningkat
Integritas Kulit dan Jaringan
Meningkat
Tingkat Infeksi Menurun
Prosedur
1 Identifikasi pasien menggunakan
minimal dua identitas (nama lengkap, tanggal lahir, darvatau nomor rekam medis)
2. Jelaskan tujuan dan
langkah-langkah prosedur
3 Siapkan alat dan bahan yang
diperlukan
a Sarung tangan bersih
b Penampung (container) spesimen,
sesuai kebutuhan
4. Ambil spesimen sesuai kebutuhan
5 Tampung spesimen dalam penampung
(container) yang tepat
6. Ajarkan cara mengambil atau
menampung spesimen, jika perlu
7. Tutup rapat penampung spesimen
untuk mencegah kebocoran dan kontaminasi
8. Simpan spesimen yang telah diambil
sesuai prosedur
9.
Labell spesimen dengan data-data yang diperlukan (nama pasien, nomor
rekam, tanggal dan waktu pengambilan spesimen)
10. Lengkapi formulir permintaan
pemeriksaan laboratorium
11 Lakukan kebersihan tangan 6
langkah
Referensi
Berman, A., Snyder, S. & Fradsen,
G. (2016). Kozier & Erb's Fundamentals of Nursing (10th ed.). USA. Perason
Education.
Dougherty, L. & Lister, S. (2015), Manual
of Clinical Nursing Procedures (9th ed.). UK: The Royal Marsden NHS Foundation
Trust.
Lean, P. & Lebon, M. (2011).
Clinical Nursing Skill A Nursing Process Approach (3 ed.). Philadelphia: Wolter
Kluwer Lippincot Williams & Wilkins.
Perry, A.G. & Potter, P. A. (2015).
Nursing Skills & Procedures (8 ed.). St Louis: Mosby Elsevier
PPNI (2016). Standar Diagnosis Keperawatan
Indonesia: Definisi dan Indikator Diagnostik (1 ed.).Jakarta: DPP PPNI
PPNI (2018). Standar Intervensi
Keperawatan Indonesia: Definisi dan Tindakan Keperawatan (1st ed.). Jakarta:
DPP PPNI.
PPNI (2018). Standar Luaran
Keperawatan Indonesia Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan (1" ed.).
Jakarta: DPP PPNI.
Wilkinson, J. M.. Treas, L. S.,
Barnett, K. & Smith, M. H. (2016). Fundamentals of Nursing (3rd
ed.).Philadelphia: F. A. Davis Company
