Kategori : Fisiologi
Subkategori : Sirkulasi
Definisi
Mengatur posisi berbaring dengan
bagian kepala lebih rendah dari pada bagian kaki
Diagnosis Keperawatan
Hipovolemia
Risiko Hipovolemia
Perfusi Perder Tidak Efektif
Risiko Perfusi Perder Tidak Efektif
Risiko Syok
Luaran Keperawatan
Status Cairan Membak
Pertus Perfer Meningkat
Tingkat Syok Menurun
Tingkat Alergi Menurun
Prosedur
1. Identifikasi pasien menggunakan
minimal dua identitas (nama lengkap tanggal atau nomor rekam medis)
2. Jelaskan tujuan dan
langkah-langkah prosedur
3. Siapkan alat dan bahan yang
diperlukan:
a.Selimut dan bantal
b Sarung tangan bersh
4. Lakukan kebersihan tangan 6
langkan
5. Pasang sarung tangan bersih, jika
perlu
6. Atur posial berbening
7. Turunkan posisi tempat tidur
bagian kepala
8. Atur hingga posisi kepala terletak
lebih rendah dari kaki
9. Lepaskan sarung tangan
10.Lakukan kebersihan tangan langkah
11. Dokumentaskan prosedur yang telah
dilakukan dan respos pasien
Referensi
Berman, A., Snyder, S. & Fradsen,
G. (2016). Kozier & Erb's Fundamentals of Nursing (10th ed.). USA: Perason
Education.
Dougherty, L. & Lister, S.
(2015). Manual of Clinical Nursing Procedures (9th ed.). UK: The Royal Marsden
NHS Foundation Trust.
Perry, A.G. & Potter, P. A.
(2015). Nursing Skills & Procedures (8th ed.). St Louis: Mosby Elsevier
PPNI (2016). Standar Diagnosis
Keperawatan Indonesia: Definisi dan Indikator Diagnostik (1st ed.). Jakarta:
DPP PPNI.
PPNI (2018). Standar Intervensi
Keperawatan Indonesia: Definisi dan Tindakan Keperawatan (1st ed.). Jakarta:
DPP PPNI.
PPNI (2018). Standar Luaran
Keperawatan Indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan (1sted.).
Jakarta: DPP PPNI.
