Kategori : Fisiologi
Subkategori : Nutrisi dan Cairan
Definisi
Melakukan penilaian awal pasien yang
beresiko mengalami malnutrisi untukmencegah penurunan status gizi
Diagnosis Keperawatan
Defisit Nutrisi
Risko
Defisit Nutrisi
Risiko Gangguan Perkembangan
Risiko Gangguan Pertumbuhan
Luaran Keperawatan
Status Nutrisi Membaik
Status Perkembangan Membak
Status Pertumbuhan Membak
Prosedur
1. Identifikasi pasien menggunakan
minimal dua identitas (nama lengkap, tanggal lahir, dan/atau nomor rekam medis)
2. Jelaskan tujuan dan
langkah-langkah prosedur
3. Gunakan instrumen skrining yang
valid dan terpercaya
4. Lakukan pemeriksaan Tinggi Badan
Berat Badan dan Indeks Massa Tubuh (IMT)
5. Lakukan pemeriksaan laboratorium
jika perlu
6. Identifikasi status gizi dalam 1 x 24 jam
setelah pasien masuk rumah sakit
7. Lakukan skrining ulang setelah
satu minggu , jika skrining gizi menunjukkan tidak berisiko malnutrisi
8. Informasikan hasil skrining status
gizi
9. Dokumentasikan prosedur yang telah
dilakukan
Referensi
Berman, A., Snyder, S. & Fradsen,
G. (2016). Kozier & Erb's Fundamentals of Nursing (10 ed.). USA: Perason
Education.
Dougherty, L. & Lister, S.
(2015). Manual of Clinical Nursing Procedures (9th ed.). UK: The Royal Marsden
NHS Foundation Trust..
Perry, A.G. & Potter, P. A.
(2015). Nursing Skills & Procedures (8th ed.). St Louis: Mosby Elsevier
PPNI (2016). Standar Diagnosis
Keperawatan Indonesia: Definisi dan Indikator Diagnostik (1 ed.). Jakarta: DPP
PPNI.
PPNI (2018). Standar Intervensi
Keperawatan Indonesia: Definisi dan Tindakan Keperawatan (1ยช ed.). Jakarta: DPP
PPNI.
PPNI (2018). Standar Luaran Keperawatan
Indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan (1ed.). Jakarta: DPP PPNI.
Wilkinson, J. M., Treas, L. S.,
Barnett, K., & Smith, M. H. (2016). Fundamentals of Nursing (3rd ed.)
Philadelphia: F. A. Davis Company.
