Irigasi Kandung Kemih
Kalegori: Fisiologi
Subkategori: Eliminasi
Definisi
Membersihkan atau membilas kandung
kami untuk mencegah bekuan dare memberikan obat, dan mengeluarkan bende asing
dari kandung kemih
Diagnosis Keperawatan
Gangguan Eliminasi Urine
Retensi Urine
Luaran Keperawatan
Eliminasi Urine Membaik
Prosedur
1. Identifikasi pasien menggunakan
minimal dua identitas (nama lengkap tangge lahir, dan/atau nomor rekam medis)
2. Jelaskan tujuan dan
langkah-langkah prosedur
3. Siapkan alat dan bahan yang
diperlukan :
a. Larutan
irigasi steril, sesuaikan suhu dalam kantung dengan suhu ruangan
b. Selang
irigasi dengan klem (dengan atau tanpa konektor)
c. Sarung
tangan bersih
d. Tiang infus
e Alcohol swab
f. Wadah
metrik
g. Konektor Y
h. Selimut
mandi
4.Lakukan kebersihan tangan 6 langkah
5. Pasang sarung tangan
6. Periksa abdomen bawah untuk tanda
distensi kandung kemih
7. Hubungkan ujung selang ingasi ke
dalam kantung larutan ingasi dengan menggunakan teknik aseptik
8. Tutup klem selang drainase dan
buka klem selang ingasi
9. Alirkan cairan sebanyak yang
diprogramkan ke dalam kandung kemih
10. Tutup klem selang ingasi dan buka
klem selang drainase
11. Hitung kecepatan tetesan dan atur
klem pada selang ingasi secara tepat jika ingasi kontinu
12. Rapikan pasien dan alat-alat yang
telah digunakan
13. Lepaskan sarung tangan
14. Lakukan kebersihan langan 6
langkah
15. Dokumentasikan prosedur yang
telah dilakukan dan respons pasien
Referensi
Berman, A., Snyder, S & Fradsen,
G. (2016) Kozier & Erb's Fundamentals of Nursing (10th ed.). USA Parason Education
Dougherty, L. & Lister, S. (2015) Manual
of Clinical Nursing Procedures (9th ed.). UK: The Royal Marsden NHS Foundation
Trust.
Perry, A.G. & Potter. P. A.
(2015). Nuraing Skills & Procedures (8th
ed.). St Louis Mosby Elsevier
PPNI (2016) Standar Diagnosis
Keperawatan Indonesia: Definisi dan Indikator Diagnostik (1st ed). Jakarta: DPP
PPNI
PPNI (2018) Standar Intervensi
Keperawatan Indonesia: Definisi dan Tindakan Keperawatan (1st ed). Jakarta DPP
PPNI
PPNI (2018) Standar Luaran
Keperawatan Indonesia Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan (1st ed).
Jakarta: DPP PPNI
Wilkinson, J. M. Treas, L. S.
Barnett, K. & Smith, M. H. (2016) Fundamentals of Nursing (3rd ed.)
Philadelphia. F. A. Davis Company