STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL KEPERAWATAN

Latest courses

3-tag:Courses-65px

Sabtu, 03 Desember 2022

Kategori: Fisiologis

Subkategori: Respirasi


Definisi

Memasukkan pipa jalan napas buatan ke dalam laring melalui mulut


Diagnosis Keperawatan

Bersihan Jalan Napas Tidak Efektif

Gangguan Ventilasi Spontan

Gangguan Pertukaran Gas

Pola Napas Tidak Efektif

Gangguan Penyapihan Ventilator

Gangguan Sirkulasi Spontan

Penurunan Kapasitas Adaptif Intrakranial

Risiko Aspirasi


Luaran Keperawatan

Bersihan Jalan Napas Meningkat

Pertukaran Gas Meningkat

Pola Napas Membaik

Tingkat Aspirasi Menurun

Ventilasi Spontan Meningkat 

Penyapihan Ventilator Meningkat

Sirkulasi Spontan Meningkat

Kapasitas Adaptif Intrakranial Meningkat


Prosedur

  1. Identifikasi pasien menggunakan minimal dua identitas (nama lengkap, tanggal lahir, dan/atau nomor rekam medis) 

  2. Jelaskan tujuan dan langkah-langkah prosedur

  3. Siapkan alat dan bahan yang diperlukan:

  1. Laringeal Mask Airway sesuai ukuran

  2. Stetoskop

  3. Plester dan gunting

  4. Connector (selang penyambung)

  5. Suction

  6. Sarung Tangan

  7. Masker

  8. Jeli

  9. Spuit 20 cc

  10. Bag-velve-mask (BVM)

  1.  Lakukan kebersihan tangan 6 langkah

  2. Pasang sarung tangan dan masker

  3. Periksa integritas balon LMA 

  4. Lumasi bagian posterior LMA dengan jeli

  5. Posisikan pasien telentang dengan kepala ekstensi

  6. Buka mulut pasien dengan teknik cross finger (ibu jari dan telunjuk)

  7. Lakukan suction, jika perlu

  8. Masukkan LMA ke dalam faring dan teruskan hingga terasa ada tahanan

  9. Kembangkan balon LMA

  10. Sambungkan LMA dengan BVM

  11. Periksa ketepatan posisi LMA dengan auskultasi bunyi paru

  12. Fiksasi LMA dengan plester

  13. Sambungkan LMA dengan connector sumber oksigen

  14. Rapikan pasien dan alat-alat yang digunakan 

  15. Lepaskan sarung tangan dan masker

  16. Lakukan kebersihan tangan 6 langkah

  17. Dokumentasikan prosedur yang telah dilakukan dan respons pasien



Referensi

Aehlert, B. (2017). ACLS Study Guide (5th ed.). St. Louis: Elsevier

American Heart Association (2016). ACLS Provider Manual Supplementary Material. USA: AHA 

American Nurses Association (2018). Sheehy's Emergency Nursing: Principles and Practice (7th ed.). St. Louis: Elsevier.

Burns, S. M. (2014). AACN Essentials of Critical Care Nursing (3th ed.). New York: McGraw-Hill Education.

Derr, P., McEvoy, M., & Tardiff, J. (2014). Emergency & Critical Care (8th ed.). USA:  Jones & Barlett Learning.

PPNI (2016). Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia: Definisi dan Indikator Diagnostik (1st ed.). Jakarta DPP PPNI. 

PPNI (2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia: Definisi dan Tindakan Keperawatan (1st ed.). Jakarta: DPP PPNI.

PPNI (2018). Standar Luaran Keperawatan Indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan (1st ed.). Jakarta: DPP PPNI.


Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Pellentesque volutpat volutpat nibh nec posuere. Donec auctor arcut pretium consequat. Contact me 123@abc.com