Pemberian Tepid Sponge
Kategori:
Lingkungan
Subkategori:
Keamanan dan Proteksi
Definisi
Melakukan
tindakan kontrol panas tubuh melalui teknik kompres blok pada pembuluh
Darah
superfisial dengan teknik seka.
Diagnosis
Keperawatan
Hipertermia
Termoregulasi
Tidak Efektif
Luaran
Keperawatan
Termorgulasi Membaik
Termoregulasi
Neonatus Membaik
Prosedur
- Identifikasi pasien menggunakan minimal dua identitas (nama lengkap, tanggal lahir, dan/atau nomor rekam medis)
- Jelaskan tujuan dan langkah-langkah prosedur
- Siapkan alat dan bahan yang diperlukan:
a.
Sarung tangan bersih
b.
Baskom mandi yang berisi air hangat
(37°C) sebanyak 2 buah
c.
Perlak dan pengalas
d.
Waslap minimal sebanyak 4 buah
e.
Selimut
f.
Handuk
g.
Pakaian ganti
a.
Termometer
4. 4. Jaga privasi pasien (tutup pintu/gorden)
5. Pastikan lingkungan aman dan nyaman
6. Lakukan kebersihan tangan 6 langkah
7. Pasang sarung tangan bersih
8. Periksa suhu tubuh pasien
9. Pasang perlak dan pengalas
10. Lepaskan pakaian pasien
11. Tutup tubuh dengan selimut/handuk
12. Basahi waslap dengan air dan letakkan waslap yang sudah basah di bagian Aksila dan lipatan paha selama 3-5 menit
13. Keringkan ekstremitas dan periksa kembali suhu pasien
14. Rapikan pasien dan alat-alat yang digunakan
15. Lepaskan sarung tangan
16. Lakukan kebersihan tangan 6 langkah
17. Dokumentasikan prosedur yang dilakukan dan respons pasien
Referensi
PPNI
(2018). Standar Luaran Keperawatan Indonesia: Definisi dan Kriteria hasil
Keperawatan (1 ed.) Jakarta: DPP PPNI.
