Kategori: Fisiologis
Subkategori: Nutrisi dan Cairan
Definisi
Menilai diameter kepala bayi dengan
menggunakan meteran yang mencerminkan ukuran dan pertumbuhan otak.
Diagnosis Keperawatan
Risiko Gangguan Perkembangan
Risiko Gangguan Pertumbuhan
Luaran Keperawatan
Status Perkembangan Membaik
Status Pertumbuhan Membaik
Prosedur
1. Identifikasi pasien menggunakan
minimal dua identitas (nama lengkap, tanggal lahir, dan/atau nomor rekam medis)
2. Jelaskan tujuan dan
langkah-langkah prosedur
3. Siapkan alat dan bahan yang
diperlukan:
a. Meteran
atau pita ukur
b. Alat tulis
4. Lakukan kebersihan tangan 6
langkah
5. Gendong bayi dalam posisi duduk
6. Lingkarkan pita ukur dari area
frontalis ke oksipitalis di atas telinga
7. Baca hasil pengukuran dengan
teliti
8. Rapihkan pasien dan alat-alat yang
digunakan
9. Lakukan kebersihan tangan 6
langkah
10. Dokumentasikan hasil pengukuran
Referensi
Berman, A., Snyder, S. & Fradsen,
G. (2016). Kozier & Erb's Fundamentals of Nursing (10 ed.) USA Perason
Education.
Bowden, V. R. And Greenberg. C. S.
(2016) Pediatric Nursing Procedures (4 ed.) Philadelphia: Lippincott Williams
& Wilkins
Dougherty, L & Lister, S. (2015).
Manual of Clinical Nursing Procedures (9th ed.) UK: The Royal Marsden NHS
Foundation Trust.
Perry, A.G. & Potter, P. A
(2015). Nursing Skills & Procedures (8 ed.). St Louis Mosby Elsevier
PPNI (2016). Standar Diagnosis Keperawatan
Indonesia Definisi dan Indikator Diagnostik (1 ed.). Jakarta: DPP PPNI
PPNI (2018). Standar Intervensi
Keperawatan Indonesia: Definisi dan Tindakan Keperawatan (1 ed.). Jakarta: DPP
PPNI
PPNI (2018) Standar Luaran
Keperawatan Indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan (1 ed) Jakarta
DPP PPNI
