Kategori: Fisiologis
Subkategori: Nutrisi dan Cairan
Definisi
Memberikan perawatan pada bayi yang
kulit dan membran mukosanya menguning akibat bilirubin tidak berkonjugasi masuk
ke dalam sirkulasi.
Diagnosis Keperawatan
Ikterik Neonatus
Luaran Keperawatan
Integritas Kulit dan Jaringan
Meningkat
Prosedur
1. Identifikasi pasien menggunakan
minimal dua identitas (nama lengkap, tanggal lahir, dan/atau nomor rekam medis)
2. Jelaskan tujuan dan
langkah-langkah prosedur kepada keluarga
3. Siapkan alat dan bahan yang
diperlukan:
a. Unit
fototerapi
b. Penutup
mata yang tidak tembus cahaya
c. Kain/tirai
putih
d. Termometer
e. Formulir
pemakaian fototerapi
4. Lakukan kebersihan tangan 6
langkah
5. Lakukan pemberian fototerapi
6. Monitor suhu setiap 3 jam
7. Buka penutup mata setiap kali
melakukan tindakan keperawatan
8. Penuhi kebutuhan cairan untuk
mempertahankan hidrasi
9. Periksa adanya tanda-tanda
kernikterik (demam, mudah mengantuk, lemas, muntah, gerakan mata yang tidak
normal, kaku di seluruh tubuh, otot menegang/melemah, tidak mau menyusu)
10. Periksa hasil laboratorium
bilirubin secara berkala
11. Lakukan kebersihan tangan 6
langkah
12. Dokumentasikan prosedur yang telah
dilakukan dan respons bayi
Referensi
Bowden, V. R. And Greenberg, C. S.
(2016) Pediatric Nursing Procedures (4 ed). Philadelphia Lippincott Williams
& Wilkins
PPNI (2016) Standar Diagnosis
Keperawatan Indonesia: Definisi dan Indikator Diagnostik (1 ed.). Jakarta: DPP
PPNI
PPNI (2018), Standar Intervensi
Keperawatan Indonesia Definisi dan Tindakan Keperawatan (1 ed.) Jakarta DPP
PPNI.
PPNI (2018) Standar Luaran
Keperawatan Indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan (1 ed.) Jakarta
DPP PPNI
