Perawatan Mulut
Kategori:
Perilaku
Subkategori:
Kebersihan Diri
Definisi
Mengidentifikasi
dan merawat kesehatan mulut serta menjegah terjadinya konflikasi
Diagnosis Keperawatan
Defisit
Perawatan Diri
Defisit
Pengetahuan
Luaran Keperawatan
Perawatan
Diri Meningkat
Tingkat
Pengetahuan Meningkat
Prosedur
1.
Identifikasi pasien menggunakan minimal dua identitas (nama lengkap, tanggal
lahir, dan/atau nomor rekam medis)
2. Jelaskan
tujuan dan langkah-langkah prosedur
3. Siapkan
alat dan bahan yang diperlukan:
a. Sarung
tangan bersih
b. Handuk
kecil
c. Bengkok
d. Sikat gigi
dan pasta gigi
e. Gelas
untuk kumur
f. Spatel
lidah yang dibungkus kasa
g.
Klorheksidin oral 0,12-0,2% (atau NaCl 0,9%)
h. Pelembab
bibir
i. Tisu 4.
Lakukan kebersihan tangan 6 langkah
5. Pasang
sarung tangan bersih
6. Atur
pasien pada posisi yang nyaman
7. Lakukan
inspeksi pada seluruh rongga mulut dengan menggunakan spatel lidah
8. Letakkan
handuk kecil di bagian dada atau selipkan di baju pasien
9. Letakkan
bengkok di bawah dagu
10. Anjurkan
menggosok gigi, membilasnya dengan air bersih dan membuang air cuci mulut ke
bengkok. Jika tidak mampu menggosok gigi secara mandiri. renggangkan gigi atas
dan bawah dengan spatel lidah dengan lembut, dan bersihkan mulut dengan spatel
lidah yang telah dibasahi air atau pencuci mulut
11. Gosok
lidah tetapi hindari refleks gag
12. Periksa
kondisi gigi, gusi dan lidah pasien
13. Oleskan
pelembab pada bibir, jika perlu
14. Rapikan
pasien dan alat-alat yang telah digunakan
15. Lepaskan
sarung tangan
16. Lakukan
kebersihan tangan 6 langkah
17.
Dokumentasikan prosedur yang telah dilakukan dan respons pasien
Referensi
Berman, A.,
Snyder, S. & Fradsen, G. (2016), Kozier & Erb's Fundamentals of Nursing
(10 ed.). USA Perason Education Dougherty, L. & Lister, S. (2015). Manual
of Clinical Nursing Procedures (9 ed.), UK: The Royal Marsden NHS Foundation
Trust. Perry, A.G. & Potter, P. A. (2015). Nursing Skills & Procedures
(8 ed.). St Louis: Mosby Elsevier PPNI (2016), Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia:
Definisi dan Indikator Diagnostik (1 ed.). Jakarta: DPP PPNI. PPNI (2018).
Standar Intervensi Keperawatan Indonesia: Definisi dan Tindakan Keperawatan (1
ed.). Jakarta: DPP PPNI. PPNI (2018). Standar Luaran Keperawatan Indonesia:
Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan (1 ed.). Jakarta: DPP PPNI Wilkinson,
J. M., Treas, L. S., Barnett, K. & Smith, M. H. (2016) Fundamentals of
Nursing (3rd ed.). Philadelphia: F. A. Davis Company.
