Perawatan Kuku
Kategori:
Perilaku
Subkategori: Kebersihan Diri
Definisi
Mengidentifikasi
dan merawat kuku agar bersih dan sehat serta tidak mengalami lesi kulit akibat
perawatan kuku yang tidak tepat.
Diagnosis Keperawatan
Defisit
Perawatan Diri
Defisit
Pengetahuan
Risiko
Gangguan Integritas Kulit
Luaran Keperawatan
Perawatan
Diri Meningkat
Tingkat Pengetahuan Meningkat
Integritas
Kulit dan Jaringan Meningkat
Prosedur
1.
Identifikasi pasien menggunakan minimal dua identitas (nama lengkap, tanggal
lahir, dan/atau nomor rekam medis)
2. Jelaskan
tujuan dan langkah-langkah prosedur
3. Siapkan
alat dan bahan yang diperlukan:
a. Sarung
tangan bersih
b. Gunting
kuku
c. Waskom
berisi air hangat
d. Handuk
e. Sabun
f. Pengalas
4. Lakukan
kebersihan tangan 6 langkah
5. Pasang
pengalas di bawah kaki 6. Pasang sarung tangan bersih
7. Tempat
pengalas dia tas tempat tidur
8. Tempatkan
waskom berisi air hangat di atas pengalas
9. Rendam
jari-jari pasien dalam waskom berisi air hangat dan sabun
10. Keringkan
jari-jari tangan dan kaki dengan menggunakan handuk
11. Potong
kuku tangan dan kaki mengikuti bentuk normal jari kaki (tidak terlalu dekat
dengan kulit dasar kuku)
12. Cuci
jari-jari tangan dan kaki serta keringkan dengan handuk
13. Rapikan
pasien dan alat-alat yang digunakan
14. Lepaskan
sarung tangan
15. Lakukan
kebersihan tangan 6 langkah
16.
Dokumentasikan prosedur yang telah dilakukan dan respons pasien
Referensi
berman, A.,
Snyder, S. & Fradsen, G. (2016). Kozier & Erb's Fundamentals of Nursing
(10 ed.). USA Perason Education. Dougherty, L. & Lister, S. (2015). Manual
of Clinical Nursing Procedures (9 ed.). UK: The Royal Marsden NHS Foundation
Trust. ingorani, A., et al (2016). The managementof diabetic foot: A clinical
practice guideline by the Society for Vascular Surgery in collabaration with
the American Podiatric Medical Association and the Society for Vascular
Medicine, Joumal of Vascular Surger, 63, 2, 3S-21S. Fry, AG. & Potter, P.
A. (2015). Nursing Skills & Procedures (8th ed.). St Louis Mosby Elsevier
PPM (2016). Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia: Definisi dan Indikator
Diagnostik (1 ed.). Jakarta: DPP PPNI. PPNI (2018). Standar Intervensi
Keperawatan Indonesia: Definisi dan Tindakan Keperawatan (1 ed.). Jakarta: DPP
PPNI. PPNI (2018). Standar Luaran Keperawatan Indonesia. Definisi dan Kriteria
Hasil ed.). Jakarta: DPP PPNI. Keperawatan (1 Wilkinson, J. M., Treas, L. S.,
Bamett, K. & Smith, M. H. (2016). Fundamentals of Nursing (3 ed.).
Philadelphia: F. A. Davis Company.
