(BVM)
Kategori: Fisiologis
Subkategori: Respirasi
Definisi
Memfasilitasi dalam mempertahankan pernapasan spontan untuk memaksimalkan pertukaran gas di paru-paru.
Diagnosis Keperawatan
Pola Napas Tidak Efektif
Gangguan Ventilasi Spontan
Gangguan Penyampihan Ventilator
Gangguan Pertukaran Gas
Luaran Keperawatan
Pola Napas Membaik
Ventilasi Spontan Meningkat
Penyampihan Ventilator Meningkat
Pertukaran Gas Meningkat
Prosedur
Identifikasi pasien menggunakan minimal dua identitas (nama lengkap, tanggal lahir, dan/atau nomor rekam medis)
Jelaskan tujuan dan langkah-langkah prosedur kepada keluarga
Siapkan alat dan bahan yang diperlukan:
Sarung tangan bersih
BVM
Selang End to End
Suplai oksigen
Lakukan kebersihan tangan 6 langkah
Pasang sarung tangan bersih
Atur posisi telentang
Sambungkan kanul BVM ke nipple nut oksigen
Atur kadar oksigen 10-15 L/menit atau sesuai kebutuhan
Pasangkan masker BVM ke area hidung dan mulut dengan teknik EC-Clamp
Pompa BVM, sesuai perkiraan volume tidal
Hentikan prosedur, jika pasien bernapas spontan secara adekuat
Angkat masker BVM dari hidung dan mulut pasien
Ganti BVM dengan NRM 10-15 L/menit
Atur posisi pasien semi-Fowler
Rapikan pasien dan alat-alat yang digunakan
Lepaskan sarung tangan
Lakukan kebersihan tangan 6 langkah
Dokumentasikan prosedur yang telah dilakukan dan respons pasien
Referensi
Aehlert, B. (2017). ACLS Study Guide (5thed.). St. Louis: Elsevier.
American Heart Association (2016). ACLS Provider Manual Supplementary Material. USA: AHA
American Nurses Association (2018). Sheehy's Emergency Nursing: Principles and Practice (7thed.). St. Louis: Elsevier
Burns, S. M. (2014). AACN Essentials of Critical Care Nursing (3th ed.). New York: McGraw-Hill
Derr, P., McEvoy, M., & Tardiff, J. (2014). Emergency & Critical Care (8thed.). USA: Jones & Barlett Learning.
PPNI (2016). Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia: Definisi dan Indikator Diagnostik (1st ed.). Jakarta: DPP PPNI.
PPNI (2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia: Definisi dan Tindakan Keperawatan (1sted). Jakarta: DPP PPNI
PPNI (2018). Standar Luaran Keperawatan Indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan (1st ed.). Jakarta: DPP PPNI.
