Pencegahan Bunuh Diri
Kategori:
Lingkungan
Subkategori:
Keamanan dan Proteksi
Definisi
Mengidentifikasi
dan menurunkan risiko merugikan diri sendiri dengan maksud Mengakhiri hidup.
Diagnosis
Keperawatan
Risiko
Bunuh Diri
Risiko
Mutilasi Diri
Risiko Cedera
Luaran
Keperawatan
Kontrol
Diri Meningkat
Tingkat
Cedera Menurun
Prosedur
- Identifikasi pasien menggunakan minimal dua identitas (nama lengkap, tanggal lahir, dan/atau nomor rekam medis)
- Jelaskan tujuan dan langkah-langkah prosedur
- Lakukan kebersihan tangan 6 langkah
- Identifikasi gejala risiko bunuh diri (seperti gangguan mood, halusinasi, delusi, panik, penyalahgunaan zat, kesedihan, gangguan kepribadian)
- Identifikasi keinginan dan pikiran rencana bunuh diri
- Monitor lingkungan bebas bahaya secara rutin (seperti barang pribadi, pisau cukur, jendela)
- Libatkan dalam perencanaan perawatan mandiri
- Libatkan keluarga dalam perencanaan perawatan
- Lakukan pendekatan langsung dan tidak menghakimi saat membahas bunuh diri
- Berikan lingkungan dengan pengamanan ketat dan mudah dipantau (seperti tempat tidur dekat ruang perawat)
- Lakukan intervensi perlindungan (seperti pembatasan area, pengekangan fisik), jika perlu
- Hindari diskusi berulang tentang bunuh diri sebelumnya, diskusi berorientasi Pada masa sekarang dan masa depan
- Diskusikan rencana menghadapi ide bunuh diri di masa depan (seperti orang yang dihubungi, ke mana mencari bantuan)
- Anjurkan mendiskusikan perasaan yang dialami kepada orang lain
- Anjurkan menggunakan sumber pendukung (seperti layanan spiritual, penyedia layanan)
- Jelaskan tindakan pencegahan bunuh diri kepada keluarga atau orang terdekat
- Latih pencegahan risiko bunuh diri (seperti latihan asertif, relaksasi otot progresif)
- Berikan obat antiansietas atau antipsikotik, sesuai program
- Rujuk ke pelayanan kesehatan mental, jika perlu
- Lakukan kebersihan tangan 6 langkah
- Dokumentasikanprosedur yang telah dilakukan dan respons pasien
Referensi
Boyd,
M. A. (2011). Psychiatric Nursing: Contemporary Practice (5th ed.).
Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins.
Perry,
A.G. & Potter, P. A. (2015). Nursing Skills & Procedures (8th ed.). St
Louis: Mosby Elsevier
PPNI
(2016). Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia: Definisi dan Indikator
Diagnostik (1 ed.).Jakarta: DPP PPNI.
PPNI
(2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia: Definisi dan Tindakan
Keperawatan Jakarta: DPP PPNI.(1 ed.).
PPNI
(2018). Standar Luaran Keperawatan Indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil
Keperawatan (1” ed.). Jakarta: DPP PPNI
Stuart,
G. W. (2013), Principles and Practice of Psychiatric Nursing (10 ed.). St.
Louis: Mosby. Townsend, M. (2014). Psychiatric Nursing: Assessment, Care Plans,
and Medication (9th ed.).Philadelphia: F. A. Davis Company.