Perawatan Kemoterapi
Kategori:
Lingkungan
Subkategori:Keamanan
dan Proteksi
Definisi
Mengidentifikasi
dan mengelola pemberian agen antineoplastik.
Diagnosis
Keperawatan
Risiko
Gangguan Integritas kulit/jaringan
Nausea
Gangguan
Rasa Nyaman
Luaran
Keperawatan
Integritas
Jaringan/Kulit Meningkat
Tingkat
Nausea Menurun
Status
Kenyamanan Meningkat
Prosedur
1. Identifikasi pasien menggunakan minimal dua identitas (nama lengkap, tanggal lahir, dan/atau nomor rekam medis)
2. Jelaskan tujuan dan langkah-langkah prosedur
3. Siapkan alat dan bahan yang diperlukan:
a. Alkohol 70%
b. Kassa kecil steril
c. Alcohol swab
d. Obat premedikasi (seperti dexamethason, ranitidin, ondansentron)
e. Obat kemoterapi dalam wadah khusus, sesuai protokol
f. Spuit 3 cc dan 5 cc
g. Tempat sampah kemoterapi
h. Pengalas
i. Alat pelindung diri (seperti masker, tutup kepala, sarung tangan, google, gaun, apron)
4. Lakukan kebersihan tangan 6 langkah
5. Lakukan double check dan prinsip 5 benar
6. Atur posisi pasien
7. Pasang pengalas di bawah daerah pemasangan infus
8. Gunakan alat-alat pelindung diri yang sudah disiapkan
9. Periksa kepatenan vena tempat pemasangan infus
10. Berikan premedikasi 30 menit sebelum pemberian obat kemoterapi
11. Berikan obat kemoterapi sesuai dengan protokol dan rute pemberiannya perih, sakit
12. Anjurkan melapor jika pasien merasakan keluhan seperti terbakar, pada saat pemberian obat kemoterapi
13. Periksa kepatenan vena pada setiap pemberian obat kemoterapi
14. Hentikan pemberian jika timbul rasa sakit, kemerahan dan rasa seperti terbakar pada daerah pemasangan infus
15. Buang sampah kemoterapi ke dalam wadah khusus sampah kemoterapi
16. Rapikan pasien dan alat-alat yang telah digunakan
17. Lepaskan sarung tangan
18. Lakukan kebersihan tangan 6 langkah
19. Dokumentasikan prosedur yang telah dilakukan dan respons pasien
Referensi
Dougherty,
L. & Lister, S. (2015). Manual of Clinical Nursing Procedures (9th ed.).
UK: The Royal Marsden NHS Foundation Trust.
Linda D. Urden, Kathleen M. Stacy, Mary
E.Lough. (2014). Critical Care Nursing Diagnosis and Management: Elsevier
Perry,
A.G. & Potter, P. A. Nursing Skills & Procedures (8th ed.). St Louis:
Mosby Elsevier
PPNI (2016). Standar Diagnosis Keperawatan
Indonesia: Definisi dan Indikator Diagnostik (1 ed.). Jakarta: DPP PPNI.
PPNI
(2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia: Definisi dan Tindakan Keperawatan
(1 ed.). Jakarta: DPP PPNI.
PPNI
(2018). Standar Luaran Keperawatan Indonesia: Definisi dan Kriteria hasil
Keperawatan (1Ed.). Jakarta: DPP PPNI.
Wilkinson,
J. M., Treas, L. S., Barnett, K. & Smith; M. H. (2016). Fundamentals of
Nursing (3rd ed.). Philadelphia: F. A. Davis Company.
