Pemantauan Kardiotokografi (CTG)
Kategori : Fisiologi
Subkategori : Reproduksi dan Seksualitas
Definisi: Melakukan pemeriksaan detak jantung janin pada ibu
hamil dengan menggunakan Mesin kardiotokografi (CTG)
Diagnosis Keperawatan: Risiko Cedera pada Janin
Luaran Keperawatan: Tingkat Cedera Menurun
1.Identifikasi pasien menggunakan minimal dua identitas
(nama lengkap, tanggal lahir, dan/atau nomor rekam medis)
2. Jelaskan tujuan
dan langkah-langkah prosedur
3.Siapkan alat dan bahan yang diperlukan
a.
Alat tulis (Pulpen/pensil dan kertas)
b. Mesin CTC
c. Doppler
d. Jeli
e.Tisu
4.Lakukan kebersihan tangan 6 langkah
5. Atur posisi pasien dengan posisi semi Fowler atau miring
ke sisi kiri pasien
6. Buka pakaian khususnya pada bagian yang akan dilakukan
pemeriksaan (bagian perut)
7. Lakukan palpasi abdomen (Leopold 2) untuk mencari
punggung Janin dan Menentukan punctum maximum (DJJ yang paling jelas terdengar)
8. Dengarkan DJJ
dengan doppler
9. Pasang Probe
Cardio yang telah diberi jeli pada bayangan bulat, kemudian Letakkan pada
punctum maximum
10. Pasang Probe Toco pada fundus uteri
11. Ikat dengan tali pengikat khusus (ikatan probe tidak
terlalu kuat atau longgar)
12. Berikan knop
gerak janin pada pasien dan anjurkan untuk menekan knop tersebut setiap
merasakan gerakan janin
13. Lakukan perekaman CTG
14. Perhatikan gambaran DJJ (grafik rekaman, irama jantung
janin) selama perekaman berlangsung
15. Identifikasi tanda gawat janin (seperti DJJ lebih dari
160 kali/menit, kurang d 20 kali/menit, dan gerakan janin berkurang) 16.
Dokumentaskan hasil pemeriksaan CTG
Referensi
Alden, K. R., Lowdermilk, D. L., Cashion, M. C., &
Perry, S. E. (2013). Maternity and Women’s Health Care-E-Book. Elsevier Health
Sciences.
Kemenkes RI. (2015). Buku Bagan Manajemen Terpadu Balita
Sakit. Jakarta: Kemenkes RI Lowdermilk, D. L., Perry, S. E., & Cashion, M.
C. (2014). Maternity Nursing. Elsevier Health Sciences.
PPNI (2016). Standar
Diagnosis Keperawatan Indonesia: Definisi dan Indikator Diagnostik (1st
ed.).Jakarta: DPP PPNI.
PPNI (2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia:
Definisi dan Tindakan Keperawatan 1 St Ed.). Jakarta: DPP PPNI.
PPNI (2018). Standar Luaran Keperawatan Indonesia: Definisi
dan Kriteria Hasil Keperawatan (1st ed.). Jakarta: DPP PPNI.
Ricci, S.S, & Kyle, T. (2009). Maternity and Pediatric
Nursing, Philadelpia: Lippincott
