Pemasangan Neck Collar
Kategori:Lingkungan
Subkategori:
Keamanan dan Proteksi
Definisi
Memasang
alat penyokong untuk imobilisasi leher atau tulang servikal.
Diagnosis
Keperawatan
Penurunan
Kapasitas Adaptif Intrakranial
Risiko
Perfusi Serebral Tidak Efektif
Risiko
Cedera
Luaran
Keperawatan
Perfusi
Serebral Meningkat
Tingkat
Cedera Menurun
Prosedur
- Identifikasi pasien menggunakan minimal dua identitas (nama lengkap, tanggal Lahir, dan/atau nomor rekam medis)
- Jelaskan tujuan dan langkah-langkah prosedur
- Siapkan alat dan bahan yang diperlukan:
a.
Sarung tangan bersih
b. Neck collar, sesuai ukuran
4. Lakukan kebersihan tangan 6 langkah
5. Pasang sarung tangan bersih
6. Lakukan pengukuran neck collar
7. Lakukan imobilisasi leher pasien secara manual dengan kedua lengan perawat
8. Masukkan neck collar secara perlahan ke bagian belakang leher dengan sedikit melewati leher
9. Letakkan bagian neck collar yang berlekuk tepat pada dagu
10. Rekatkan 2 sisi neck collar satu sama lain
11. Lepas sarung tangan
12. Lakukan kebersihan tangan 6 langkah
13. Dokumentasikan prosedur yang telah dilakukan dan respons pasien
Referensi
Berman,
A., Snyder, S. & Fradsen, G. (2016). Kozier & Erb’s Fundamentals of
Nursing (10th ed.). USA: Perason Education.
Dougherty,
L. & Lister, S. (2015). Manual of Clinical Nursing Procedures (9th ed.).
UK: The Royal Marsden NHS Foundation Trust.
Perry,
A.G. & Potter, P. A. (2014). Nursing Skills & Procedures (8th ed.). St
Louis: Mosby Elsevier
PPNI
(2016). Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia: Definisi dan Indikator
Diagnostik (1st ed.). Jakarta: DPP PPNI.Jakarta: DPP PPNI.
PPNI
(2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia: Definisi dan Tindakan
Keperawatan (1 ed.). PPNI (2018) Standar Luaran Keperawatan Indonesia: Definisi
dan Kriteria hasil Keperawatan (1 ed.).Jakarta: DPP PPNI
Wilkinson,
J. M., Treas, L. S., Barnett, K. & Smith, M. H. (2016). Fundamentals of
Nursing (3rd ed.). Philadelphia: F.A. Davis Company.
